Алкогольная энцефалопатия — симптомы, методы ее лечения, прогноз и возможные осложнения

Алкогольная энцефалопатия развивается под воздействием больших доз алкоголя. Она представляет собой разрушение клеток головного мозга. Чаще всего протекает на фоне хронической алкогольной зависимости, длящейся более 7 лет. Считается тяжелым заболеванием, прогноз которого напрямую зависит от срока назначения лечения.

на мозг льют алкоголь из бутылки

Этиология и патогенез: в чем суть заболевания

При приеме алкоголя остатки этанола накапливаются в организме. Его распад провоцирует производство токсических альдегидов. Это приводит к нарушению нейронных связей в головном мозге и гибели его клеток. Такое состояние и является алкогольной или токсической энцефалопатией. В редких случаях подобный эффект способны оказать малые дозы алкоголя.

Алкогольная энцефалопатия развивается в результате интоксикации организма. Риск ее возникновения увеличивается при течении сахарного диабета. Другие причины ее появления:

  • травмы головы;
  • нарушения обмена веществ;
  • авитаминоз;
  • несоблюдение правил питания.

АЭ способна присутствовать не только у взрослых. У детей она возникает при алкоголизме матери в период беременности. При раннем назначении лечения патология полностью устраняется. Это не влечет за собой последствий для дальнейшей жизни и здоровья малыша.

бокал вина в руке у беременной женщины

В связи с течением процессов в головном мозге алкогольная энцефалопатия сопровождается яркими симптомами. У пациентов отмечается нарушения соматического характера и прочие психические отклонения, сбои работы систем организма.

Клиническая картина: симптомы

Степень проявления признаков патологии зависит от ее формы, возраста пациента, наличия заболеваний. Симптомы алкогольной энцефалопатии:

  • бессонница;
  • потеря аппетита, истощение;
  • тремор конечностей;
  • нарушение координации движений;
  • общая слабость;
  • депрессии, угнетенное состояние, перепады настроения;
  • помутнение белков глаз;
  • отечность всего тела, в том числе лица;
  • запоры, диареи, тошнота, изжога;
  • ускорение естественного процесса старения кожных покровов.

мужчина в депрессии

При более тщательном обследовании врачом отмечаются сбои сердечного ритма, перепады артериального давления. На последних стадиях болезни и при алкоголизме – изменения в поведении больного.

Острая форма

Существует три основных вида острых форм алкогольной энцефалопатии. Они различаются степенью проявления симптомов и скоростью их развития.

Синдром Гайе Вернике. Сопровождается галлюцинациями, переходящими в шизофрению. У пациента ярко выражена потеря координации движений, появляются тремор конечностей, подергивание мышц лица.

Митигированная форма. Слабое проявление психических расстройств на фоне высокого уровня тревожности. Раздражительность, нарушение сна. Срок течения стадии – не более полугода.

Сверхострая форма. Развитие симптомов за несколько дней. Повышение температуры тела до 41 градуса, что провоцирует состояние комы. Летальный исход наступает через 3–5 дней. При спасении пациента данная форма перетекает в хроническую.

Мнение эксперта: острая алкогольная энцефалопатия – следствие тяжелой интоксикации организма, часто возникает при резком повышении дозы спиртного.

Хроническая форма

Хроническая алкогольная энцефалопатия. Следствие течения острой формы болезни. Способна развиваться самостоятельно и присутствовать годами. Признаки болезни при этом периодически обостряются. Их интенсивность зависит от возможных сбоев работы систем организма.

Алкогольный псевдопаралич. Наиболее распространен у мужчин. Проявляется резкими перепадами настроения, манией величия, склонностью к пошлому юмору. Способен возникать в виде депрессии, связанной с концом света. У пациентов отмечаются потеря памяти, тремор конечностей, слабоумие. Данная форма алкогольной энцефалопатии редко заканчивается смертью.

Корсаковский психоз. Чаще возникает у женщин. Характеризуется потерей памяти – долговременной и кратковременной, появлением ложных воспоминаний. Теряется ориентация в пространстве, развивается слабоумие. Заканчивается летальным исходом.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза необходимо проведение нескольких видов обследований:

  • изучение истории болезни;
  • опрос пациента – определение срока приема алкоголя, типа симптомов;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) – выявление дезорганизации основных ритмов и нейронных связей в головном мозге;
  • анализы крови и мочи – обнаружение токсических веществ;
  • КТ или МРТ – определение расширения желудочков головного мозга, появления углублений мозговых борозд и субарахноидального пространства.

МРТ

Дифференциальная диагностика алкогольной энцефалопатии проводится с несколькими заболеваниями. Ее необходимо отличить от опухоли головного мозга, шизофрении, психических отклонений.

Лечение

Необходимо назначение нескольких видов терапии. Пациенту следует принимать медикаменты, посещать психотерапевтические курсы, исключить употребление спиртного. Препараты для лечения алкогольной энцефалопатии:

  • витамины К, Р, С, группы В, магний;
  • ноотропы, транквилизаторы;
  • улучшающие кровоснабжение головного мозга;
  • противоэпилептические;
  • восстанавливающие функцию печени.

тарелка с салатом в руках

Лечение патологии сопровождается соблюдением диеты. Пациенту рекомендуется отказаться от тяжелой, жирной, копченой, соленой и прочей подобной пищи. Рацион должен состоять из супов, овощных салатов, каш, нежирного отварного мяса, фруктов.

Стационарное

Оптимальный вариант лечения АЭ. Его достоинства заключаются в постоянном контроле за состоянием больных. Терапия в стационаре отличается большей эффективностью, чем в условиях дома. При использовании платных услуг качество обслуживания повышается, но эффективность лечения увеличивается редко.

Процедуры, проводимые в условиях больницы при алкогольной энцефалопатии:

  • промывание с помощью физраствора для избавления от этанола и продуктов его распада;
  • стимуляция нервной системы путем проведения физиопроцедур;
  • ежедневная выдача медикаментов;
  • обеспечение питания согласно всем указаниям лечащего врача;
  • контроль состояния пациента;
  • корректировка терапии.

мужчина с медсестрой в палате

Содержание в условиях стационара продолжается до достижения стабильного состояния. При восстановлении самочувствия и устранении явных психических расстройств больной выписывается домой.

Народное

Методы народной терапии чаще всего используются как дополнение к основным видам лечения алкогольной энцефалопатии. При временном использовании они отличаются слабым положительным эффектом. При длительном приеме народные средства способны улучшать состояние пациента. Часто они используются при хроническом типе заболевания или в продромальный период.

Опыт специалиста: при использовании только народной медицины избавиться от АЭ при алкоголизме невозможно. Попытка самостоятельного применения такого вида терапии способна усугубить течение болезни.

Средства нетрадиционной медицины, используемые для лечения алкогольной энцефалопатии в домашних условиях:

  • настой плодов боярышника – повышает иммунитет;
  • отвар из равных частей земляники, таволги и боярышника – очистка организма от токсических веществ;
  • отвары мяты, мелиссы, валерианы – оказывают седативное действие;
  • отвар клевера – улучшает кровоснабжение, очищает кровь;
  • настои тысячелистника, ромашки – устраняют изжогу, нормализуют процесс пищеварения.

настой ромашки

Перед применением любых народных средств от энцефалопатии следует проконсультироваться с врачом. Следует убедиться в отсутствии их взаимодействия с назначенными препаратами.

Прогноз, последствия и профилактика

Прогноз алкогольной энцефалопатии определяется сроком начала лечения, стадией заболевания и индивидуальными особенностями пациента. При острой форме патологии смертность составляет около 50%. У остальных пациентов развиваются тяжелые осложнения болезни. Правильный подбор терапии при хронических формах АЭ способствует улучшению самочувствия больного, удлиняет срок его жизни.

Мнение специалиста: течение острой алкогольной энцефалопатии провоцирует коматозное состояние и летальный исход. При наиболее благоприятном стечении обстоятельств развивается хронический тип болезни, который часто сопровождается инвалидностью.

Возможные последствия токсической энцефалопатии:

  • заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • нарушения работы органов пищеварения;
  • зрительные расстройства;
  • потеря координации движений;
  • приступы эпилепсии;
  • потеря памяти и прочие ее нарушения;
  • снижение интеллектуальных функций;
  • деменция;
  • непроизвольные испражнения;
  • несахарный диабет;
  • новообразования в головном мозге;
  • шизофренические расстройства;
  • параличи и парезы.

Наиболее тяжелое последствие алкогольной энцефалопатии, мало поддающееся лечению – деградация личности. Это проявляется снижением интеллекта, примитивизацией интересов, тягой к спиртному, агрессией, резкой переменой настроения.

Профилактика последствий алкогольной зависимости заключается в ведении здорового образа жизни. Для этого необходимо соблюдать все правила питания и режима приема пищи, отказаться от вредных привычек, регулярно проверять собственное здоровье. Следование данным рекомендациям предотвратит разрушение клеток головного мозга и развитие токсической энцефалопатии. После полного и длительного отказа от алкоголя пациенту рекомендуется пройти диагностику. В случае обнаружения отклонений необходимо немедленно начинать терапию.