Запой – это состояние, характеризующееся длительным (более суток) употреблением алкоголя, сопровождается интоксикацией и носит циклический характер. Возникает вследствие нарушения обмена веществ и нарушения синтеза нейромедиаторов.
Длительная пауза приводит к накоплению адреналина, норадреналина, дофамина. Для снижения их уровня организму необходим этанол – это проявление физической зависимости. Пациент начинает употреблять спиртное в большом количестве, возникает психическое привыкание, и, как следствие, это длится до полного истощения организма.
Причины запоев
Запой характерен для хронического алкоголизма последних стадий. В процессе формирования зависимости растет его продолжительность. Причины следующие:
- снятие похмельного синдрома с помощью алкоголя;
- депрессивное расстройство, эмоциональные переживания, с которыми человек не справляется;
- длительные праздники (например, январские);
- привычка пить в конце недели;
- конфликты в семье или на работе.
Самая распространенная причина – это попытка убрать абстинентный синдром. Новая доза снимает синдром, но алкоголик не может остановиться на одной рюмке и продолжает пить до сильного опьянения.
Классификация и симптомы запоя
Выделяют две формы запоев – ложные и истинные. По длительности они бывают краткосрочными и долгосрочными. Клиническая картина обусловлена депрессивным расстройством и абстинентным синдромом и возникает на фоне снижения уровня этанола в крови.
Характерные проявления:
- головная боль, головокружение;
- чувство апатии;
- эмоциональная лабильность;
- повышенная потливость;
- тремор пальцев рук;
- нарушения сна по типу бессонницы, ночные страхи;
- навязчивые состояния – чувство вины, подозрительность;
- суицидальные мысли.
Кроме того, состояние сопровождается соматическими симптомами:
- Со стороны ЖКТ – рвота, жидкий стул, снижение аппетита, боль в животе, могут возникать желудочно-кишечные кровотечения;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы – гипертензия, учащение сердцебиения, боли в области сердца.
- Со стороны ЦНС – судорожный синдром, субарахноидальные кровоизлияния, нарушение мозговых функций.
Чем продолжительнее период без алкоголя, тем большее количество спиртного употребит пациент. Это приведет к усилению имеющейся симптоматики
Кратковременные запои
Кратковременный запой возникает на первой стадии алкоголизма. С прогрессированием зависимости они начинают носить регулярный характер. Начало приема спиртного связано с празднованием, стрессом, отпуском.
Примером этой формы является пьянство на выходных. Такое состояние может длиться годами, при этом человек сохраняет свою социальную функцию.
Краткосрочный запой легко прерывается. Отмена спиртного приводит к нарушению настроения, эмоциональной лабильности. Может переходить в длительную форму.
Длительные запои
Длительный запой появляется на второй стадии. Количество выпитого алкоголя увеличивается, период распития – до 3 недель. Дней трезвости будут меньше. Суточная доза спиртных напитков становится выше (до 2 литров). Пациент не дифференцирует напитки и выпивает любые этанолсодержащие вещества.
Нарастает интоксикация, прогрессируют нарушения сна, появляются слуховые галлюцинации, развивается депрессия. Активизируются соматические расстройства со стороны органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, нарушения координации. Может перейти в постоянное пьянство. Отличается от последнего своей периодичностью.
Псевдозапои
Возникают на первой стадии алкогольной зависимости, характеризуются нарушением контроля за выпитым. Длятся не более 10 дней. Повторное употребление алкоголя не убирает соматические нарушения, а усиливает их. Пациент легко может отказаться от спиртного самостоятельно или с чужой помощью. Может переходить в дипсоманию.
Дипсомания
Дипсомания – это патологический синдром, который проявляется в виде навязчивого влечения к употреблению большого количества алкоголя. Влечение возобновляется без четких временных рамок. Основное проявление – запой, длящийся около месяца. В период ремиссии тяги к спиртным напиткам нет, это время может длиться до нескольких лет.
Способы лечения
Тактика ведения больных с запоем в стационаре зависит от выраженности симптомов. Больному для восстановления водно-солевого баланса назначаются глюкозо-солевые капельницы. Для ускорения выведения токсинов из органов ЖКТ используются пероральные сорбенты. Чтобы восстановить клетки головного мозга, улучшить проводимость по нервным окончаниям, больным показан прием витаминов группы B. Аскорбиновая кислота стимулирует выведение ацетальдегида.
Не существует таблеток, которые бы смогли сразу вывести человека из запойного алкоголизма. Все препараты оказывают исключительно симптоматическое действие. При наличии тревожности, страха, нарушениях сна больному показана медикаментозная терапия, которая включает транквизизаторы, например «Феназепам», параллельно с седативными препаратами.
Самостоятельные усилия должны быть направлены на воздержание от принятия спиртного на фоне похмельного синдрома. Первый день самый тяжелый, в это время следует отказаться от употребления алкоголя. На второй день лечения в домашних условиях больному необходимо пить большое количество жидкости – воды, сладкого чая.
Опасные последствия
Запойное пьянство приводит к поражению внутренних органов, центральной нервной системы. Продукты распада этанола – ацетальдегид и уксусная кислота – приводят к хронической интоксикации.
Токсины вызывают физиологические проблемы со стороны внутренних органов, психологические патологии в виде депрессии, неврологические нарушения как факт алкогольной эпилепсии. Последствия запоя различны по клинической картине, вплоть до летального исхода.
Гастрит возникает из-за регулярного раздражения алкоголем слизистой оболочки желудка. Это становится причиной ее хронического воспаления. Каждая новая доза этанола провоцирует обострение этого состояния. В дальнейшем на слизистой могут образовываться язвы, из-за которых возникает желудочное кровотечение.
Панкреатит характеризуется болью в верхней части живота, левом подреберье, тошнотой, рвотой. Токсины алкоголя разрушают паренхиму поджелудочной железы, провоцируют развитие воспаления.
Гепатит проявляется увеличением печени, болью в правом подреберье. Кожа становится желтушного цвета. Хронический алкоголизм с сопутствующим гепатитом приводит к циррозу. Он сопровождается расширением вен пищевода, что осложняется кровотечением.
От хронического влияния этанола страдает центральная нервная система. Неврологические нарушения проявляются в виде головных болей, заторможенности. Далее нарушается проводимость в нервных окончаниях, больной теряет координацию движений. Хроническая интоксикация приводит к гибели нейронов.
Белая горячка – это народное название алкогольного делирия. Возникает на 2–4-й день запоя, сопровождается зрительными галлюцинациями в виде мелких животных, насекомых, сказочных персонажей. Такие пациенты опасны для себя и окружающих.
Помогла ли вам статья?
