Подагра – воспаление суставов вследствие обменных нарушений. Подагрический артрит часто сочетается с почечной недостаточностью. Сильные боли, деформацию и ограничение подвижности суставов провоцируют отложения солей мочевой кислоты в тканях. Основная причина повышения ее уровня в крови – употребление в пищу продуктов, содержащих пуриновые основания. Поэтому больным необходимо придерживаться строгой диеты. Алкоголь при подагре употреблять запрещается, он ускоряет прогрессирование болезни и может спровоцировать острый приступ.
Причины запрета
Злоупотребление алкоголем повышает риск развития подагры на ногах и почечной недостаточности, приводит к более тяжелому течению болезни. Спиртные напитки вредны независимо от содержания пуринов:
- при регулярном употреблении провоцируют нарушения обмена веществ;
- токсичны для почек, которые выводят из организма мочевую кислоту;
- несовместимы с большинством препаратов для лечения подагры;
- ухудшают кровоснабжение и питание суставов, провоцируют задержку жидкости в тканях, вследствие чего подагрический артрит быстрее прогрессирует и острее протекает.
Полностью вылечиться от подагры нельзя, но можно добиться стойкой ремиссии, избежать частых обострений. Продолжая пить спиртное, пациенты лишают себя шансов на благоприятный исход заболевания. За каждый прием алкоголя приходится расплачиваться приступами острой боли, которые развиваются через пару часов или на следующий день. Медикаментозная терапия малоэффективна, если не отказаться от вредных продуктов и алкогольных напитков.
Особенности влияния различных напитков
Абсолютно безопасных для пациентов с подагрой алкогольных напитков не существует. Но некоторые виды алкоголя врачи запрещают категорически, другие разрешают изредка употреблять в малых дозах.
Водка и прочие крепкие напитки
Водка, виски, джин, ром, текила, коньяк не содержат пуриновых оснований, поэтому не влияют на выработку мочевой кислоты. Но крепкий алкоголь препятствует ее выведению из организма. Этанол подавляет синтез вазопрессина – гормона, который стимулирует работу почек и не позволяет жидкости задерживаться в подкожной клетчатке. У пациентов с подагрой концентрация мочевой кислоты в крови повышена, задержка жидкости усугубляет отложение мочекислых соединений в тканях. В процесс вовлекаются ранее здоровые суставы, а состояние пораженных ухудшается.
Под воздействием уксусного альдегида – продукта распада этанола – почки постепенно разрушаются, не справляются с выводом мочевой кислоты. Страдают от алкоголя печень, поджелудочная железа. У людей с дисфункцией этих органов чаще нарушается обмен веществ, тяжелее протекает подагра.
Исследования доказывают, что у пациентов, которые ежедневно употребляли по 150 мл водки, приступы подагры случались вдвое чаще, чем у непьющих, и протекали более остро. При повышении ежедневной дозы частота подагрических атак и выраженность симптомов возрастают.
Любой алкоголь несовместим с лекарствами от подагры, например Аллопуринолом. Но вред слабоалкогольных напитков обычно сводится к нейтрализации терапевтического эффекта. А крепкий алкоголь в сочетании с медикаментами повышает риск развития тяжелых побочных эффектов.
Вино
В процессе изготовления вина сохраняется незначительная часть пуринов, которые содержатся в винограде. Но даже такая концентрация опасна при подагре и склонности к ней. Вино повышает кислотность мочи, в ней хуже растворяется мочевая кислота, в суставах и почках откладывается больше солей. Реакция на вино зависит от индивидуальных особенностей пациента. У одних после бокала вина состояние не ухудшается, у других такая доза вызывает обострение. Более острая реакция характерна для мужчин, у женщин этот напиток реже провоцирует приступы.
Наименее опасно белое сухое вино из натурального сырья, в красном больше пуринов. Суррогаты с химическими добавками усугубляют расстройства метаболизма. Сахар не участвует в образовании мочевой кислоты, но затрудняет ее выведение. Поэтому при подагре запрещено пить сладкие, полусладкие, крепленые вина, домашние наливки.
Пиво
Несмотря на низкое содержание алкоголя пиво для больных подагрой опаснее водки. Основная причина – высокая концентрация пуринов, особенно в темных сортах. Вред крепкого пива и эля помимо содержания пуринов обусловлен токсичностью этанола, взаимосвязью между концентрацией в крови сахара и мочевой кислоты. Если употребление небольшой дозы водки или сухого вина может обойтись без последствий, то выпитое пиво через 1–2 часа неизбежно спровоцирует приступ подагры.
Большие дозы пива и пивных напитков подвергают чрезмерным нагрузкам мочевыделительную систему. Мочегонный эффект не идет на пользу больным подагрой, поскольку жидкость из организма активно выводится, а мочекислые соединения остаются, их концентрация возрастает. Вследствие обезвоживания временно повышается вязкость крови, ухудшаются кровоснабжение и питание суставов. При злоупотреблении пивом:
- подагра стремительно прогрессирует;
- учащаются обострения;
- возрастает риск развития почечной недостаточности.
Правила употребления
Некоторые пациенты с подагрой неспособны полностью отказаться от алкоголя. Им следует придерживаться рекомендаций, которые снизят риск обострений.
- Пить только вне обострения, в перерывах между курсами медикаментозной терапии.
- Минимальный интервал между приемами алкоголя – 2–3 месяца.
- Максимальная разовая доза – 50 мл для водки и других крепких алкогольных напитков, 100 мл для сухого вина, пиво опасно в любых количествах.
- При острой реакции на алкоголь полностью отказаться от его употребления.
Из крепких напитков предпочтительней качественная водка. Токсичность самогона повышают сивушные масла. В бренди, виски при длительном хранении накапливаются опасные вещества. Под запретом любые напитки с искусственными красителями, вкусовыми добавками, ароматизаторами, сладкие ликеры. Дешевые фальсификаты вина не рекомендуется пить даже здоровым людям, а при подагре они строго противопоказаны.
Вред алкоголя при подагре усугубляется, если закусывать водку или вино продуктами с высоким содержанием пуринов: жирной рыбой и консервами, субпродуктами, шоколадом.
Алкоголь усугубляет нарушения пуринового обмена, поэтому при обострениях подагры употребление любых спиртных напитков запрещено. В период ремиссии допустимо выпить 50 мл водки или бокал сухого белого вина. Но если после приема алкоголя хоть раз развилась подагрическая атака, необходимо абсолютное воздержание.
Помогла ли вам статья?
