Может ли быть аллергия на алкоголь и как она проявляется (с фото признаков)

Аллергия на алкоголь – повышенная чувствительность организма к веществам, содержащимся в спиртных напитках. Сопровождается тошнотой, рвотой, слезоточивостью, красными пятнами на лице и теле. По статистике, патология возникает у 16% людей на планете, из них у 4% носит особо опасный характер (когда при минимальной дозе алкогольного напитка возникают симптомы, угрожающие жизни). У остальных аллергиков признаки болезни легко устраняются с помощью медикаментозных средств.

рисунок мужчины с аллергией

Причины: кто в группе риска

Провокатором является «поломка» иммунитета. В здоровом организме при попадании внутрь потенциально опасных веществ (вдыхаемых или поступаемых перорально) включается «защитный режим». Иммуноглобулин, полиморфноядерные лейкоциты, макрофаги, эпителиальные клетки, интраэпителиальные лимфоциты, пейеровы бляшки, sIgA, цитокины объединяются и начинают уничтожать «врага». Но если происходит иммунный сбой, то организм ошибочно считает безопасные соединения вредоносными. В случае с алкогольной аллергией ухудшение состояния вызывают компоненты из состава крепких напитков.

Причины для возникновения аллергии бывают врожденными (передающимися по наследству) или приобретенные. Предпосылками для развития у взрослых людей второго вида патологии являются:

  • хронический стресс;
  • осложненные заболевания ЖКТ;
  • иммунологические сбои (в том числе СПИД);
  • паразитарное заражение.

Важно: не стоит путать аллергию с неусваиваемостью алкоголя. Это две разные патологии, требующие разного лечения. Реакция является иммунологическим нарушением. Непереносимость характеризуется отсутствием совместимости фермента ALDH с этиловым спиртом, из-за чего последний сразу подвергается ацетальгедрации и превращается в едкую, разъедающую ткани уксусную кислоту

Как проявляется

Аллергия на алкогольные напитки у людей проявляется по-разному, клиническая картина зависит от степени иммунологического сбоя. Чаще всего проявляются следующие признаки:

  • Флешинг (флеш-синдром).

Вызван накоплением в тканях токсичного вещества ацетальдегида. Проявляется аллергия в виде красноты на теле, на руках, ногах, сыпи на шее. У пациента от алкоголя становится красным лицо (высыпания неравномерные, самые большие пятна обычно на щеках). Температура тела становится выше 37 градусов. Чаще такую реакцию дают напитки вроде шампанского и пива.

флеш-синдром

  • Эпитермические проявления.

В отличие от флеш-реакции помимо красных пятен на коже проявляются такие симптомы, как зуд, шелушение, отек Квинке, грозящий асфиксией. Проявляются медленно – примерно через 3–6 часов после приема алкоголя. Проходят постепенно – при приеме антигистаминных препаратов признаки аллергии полностью исчезают через 3–5 дней.

Эпитермические проявления на лице

  • Симптомы со стороны респираторной системы.

Возникает алкоголь-индуцированный ринит – вид аллергического насморка. Может происходить обострение бронхиальной астмы с затрудненным дыханием и характерными хрипами при вдохе и выдохе.

  • Анафилаксия.

Это непереносимость мгновенного типа с опасными, угрожающими жизни симптомами (в 15 % случаев заканчивается летально). Скорость возникновения аллергии — от нескольких секунд до 15 минут от начала контакта с аллергеном. Выражается в судорогах, боли в животе, тошноте, рвоте, слабости, опухании тела. Крайнее состояние – анафилактический шок с потерей сознания, гипоксией, резким падением артериального давления и развитием коллапса.

Анафилаксия у девушки

Как ставят диагноз врачи

Для подтверждения диагноза «пищевая аллергия» (именно к ней относится реакция на алкоголь) врач должен провести исследование пациента. Сначала собирается анамнез (человеку надо рассказать специалисту о клинических симптомах, предпосылках для их появления, наличии хронических болезней). Детальное аллергологическое обследование включает:

  • Кожные пробы. Пациенту ставят прик-пробы с винными и водочными аллергенами. Тест подтверждает аллергическую реакцию, если под пробой возникает волдырь более 3 мм.
  • Лабораторные исследования. Узнать форму аллергии позволяют анализы крови на гистамин и триптазы, а также исследование уровня специфических IgE-антител.  

В современных клиниках практикуют диагностический метод ImmunoCAP ISAC, выявляющий реакцию IgE-антитела к N-гликанам. Плюс способа – в высокой точности определения аллергии на пиво и вино. Минус – аллергены из многокомпонентного алкоголя с большим количеством красителей анализ не обнаруживает.

диагностический метод ImmunoCAP ISAC

Как вид напитка влияет на аллергию 

Распространенная ситуация: человек спокойно употребляет один вид алкоголя, а при выпивании другого напитка тут же сталкивается с симптомами непереносимости. Причина в том, что спиртные продукты многокомпонентные и любой ингредиент может служить аллергеном.

Чаще всего ухудшение самочувствия от алкоголя связано с невосприимчивостью организма основных компонентов – винограда, ячменя, пшеницы и пр. Чуть реже проявляется аллергия на вкусовые  добавки, консерванты, сульфиты, осветляющие агенты. Бывает даже такое, что люди не могут пить напитки, выдержанные в дубовых бочках, из-за чувствительности к пыльце деревьев.

Водка

Аллергия на водку без добавок возникает, когда этанол провоцирует дегрануляцию специфических IgE-антител. Это вызывает острую реакцию, но симптомы зачастую не опасные (ни одного случая анафилактического шока от чистого спирта не зафиксировано).

рюмки с водкой

Красные пятна, отеки, чихание и другие реакции на качественную водку без добавок возникают в 3 % всех случаев аллергии на алкоголь. В основном подобная проблема появляется у представителей азиатской этнической группы (из-за наследственности). Помимо иммунного сбоя у них распространена полная неусваиваемость алкоголя (когда спирт в организме мгновенно преобразуется в уксусную кислоту и вызывает острое отравление).

Коньяк

Непереносимость коньяка возникает из-за двух видов аллергенов: соединений серы (они используются в качестве консервантов) или гистамина. Второе вещество получается в результате брожения винограда. У многих людей непереносимость ягоды, так как ее переваривание требует повышенного количества диаминоксидазы, но выработка этого фермента часто нарушается из-за стрессов, неправильного питания, приема лекарств. В итоге возникает недостаточная утилизации гистамина и иммунитет запускает защитные реакции для его уничтожения.

Что касается серных соединений, то сами по себе они не токсичны. Но если человек аллергичен по отношению к веществу, то реакция на коньяк будет тяжелой. Аллергия на серу почти всегда сопровождается удушьем, отеком Квинке, тахикардией, резким повышением температуры тела и давления.

Виски

В напитке десятки компонентов, на каждый из которых может возникать аллергическая реакция. Проявляться непереносимость может по-разному – в том числе с кожными симптомами (крапивница, отек Квинке, контактный дерматит) и респираторными признаками, похожими на бронхиальную астму.

два стакана с виски

Самые распространенные аллергены в коньяке – сульфиты (сернистый ангидрид, натрия сульфит, гидросульфит натрия, натрия метабисульфит, калия метабисульфит). Риск проявления аллергии на виски повышается, если напиток делался с добавлением сухофруктов. Большой «аллергичностью» обладают курага, изюм, чернослив. Осторожнее надо быть с продуктами, в которые добавлялись орехи. Повышенная опасность у арахиса – его непереносимость всегда сопровождается анафилактическим шоком.

Шампанское

При аллергии на шампанское симптомы проявляются медленно (через 2–4 часа после бокала игристого вина), возникают кожная сыпь, опухание губ, языка. Основными аллергенами напитка ученые считают липид-транспортные белки, эндохитиназу, тауматинподобные белки. Отрицательные реакции на продукт могут быть также результатом присутствия других компонентов (сульфитов, диоксида серы, гистамина).

шампанское в фужерах

Кстати: специалисты нашли странную закономерность – если у человека есть реакция на латексные изделия (при соприкосновении с кожей от материала возникают покраснение и зуд), то с огромной вероятностью шампанское тоже будет провоцировать аллергию. Причина подобной связи до конца не выявлена.

Другие напитки

При аллергии на пиво и эль причина кроется в непереносимости зернового сырья. При изготовлении пенного напитка проросшие ядра ячменя обжаривают, варят, сбраживают. Эти процессы вызывают образование новых антигенов, которые иммунная система может воспринимать как чужеродные.

У лиц, страдающих ринитом и бронхиальной астмой, наблюдается повышенная чувствительность к таким напиткам с этанолом, как крепленое вино, ликеры, текила, вермут, ром. Алкоголь способствует повышению интестинальной абсорбции протеинов, что усиливает проявления респираторных симптомов, а также вызывает новые реакции – кожную сыпь, повышение температуры и пр.

Нередки случаи аллергии от фруктовых, ягодных, травяных, овощных коктейлей с алкоголем. В напитках присутствует несколько аллергенов, вызывающих сильную аллергию. Чаще всего отмечается непереносимость винограда, клубники, лимона, томатов, ананаса, сельдерея.

Что делать и как лечить

Лечить аллергию на алкоголь народными способами в домашних условиях опасно. Реакция может быть не мгновенной, а нарастающей. Например, через 3 минуты после выпитого бокала напитка состояние может быть терпимым, но если не принять мер, то через час ситуация осложнится повышением АД, температурой, рвотой и другими симптомами. Только врач способен определить тип патологии и назначить правильное лечение.

Легкую аллергию помогают вылечить антигистаминные медикаменты и энтеросорбенты. Если симптомы долго не проходят, врачи назначают селективные блокаторы Н1-рецепторов, например таблетки Фексофенадин. Препарат не оказывает седативного действия, не меняет АД, быстро всасывается и усиливает печеночные функции, ускоряя выведение аллергенов из организма.

При тяжелой аллергии (в том числе с анафилаксией) следует вызвать бригаду скорой помощи. Врачи вводят адреналин и увозят пациента в больницу. Чтобы избавиться от крапивницы и против отека Квинке принимают неселективный ингибитор циклооксигеназы и Индометацин. Системные и топические кортикостероиды надо принимать при IgE-опосредованных и смешанных реакциях (атопическом дерматите, аллергической астме).

Опасности и последствия

Важно понимать: после купирования приступа медикаментами человек не будет полностью избавлен от аллергии на спиртное. Чтобы не возникло повторного обострения, надо полностью перестать пить напиток, от которого было плохо. Если продолжать употреблять продукт, то никакой толерантности не разовьется, иммунитет не перестанет воспринимать вещества как чужеродные. А вот прогрессирование аллергии от регулярного поступления аллергена вполне может наступить. Также от частых приступов возникают последствия: миокардит, гломерулонефрит, бронхиальная астма, поллиноз и другие.

Профилактика

Для защиты от возможных приступов аллергии требуется профилактическое укрепление иммунитета. Для этого врачи рекомендуют нормализовать питание так, чтобы в нем было больше витаминов и минералов, отказаться от вредных привычек, больше бывать на свежем воздухе, регулярно проводить чистку от токсинов.

Полезно носить с собой антигистаминное средство – если аллергия внезапно проявится, то принятие медикамента позволит быстро убрать симптомы, не допустить осложнения. Аллергикам следует обязательно читать состав употребляемых продуктов. Реакция может наступать не только на сам алкоголь, но и блюда, при приготовлении которого добавлялось даже небольшое количество вина, пива или другого напитка.