Совместимость применения противозачаточных таблеток и алкогольных напитков

Если женщина употребляет одновременно противозачаточные таблетки и алкоголь, это повышает риск наступления нежелательной беременности. Под действием этанола эффективность гормональных контрацептивов снижается. Возрастает также опасность негативных последствий для здоровья. Чтобы этого избежать, сочетать алкоголь с лекарствами нужно правильно.

Особенности контрацептивов

Различают 2 основных вида гормональных противозачаточных – мини-пили и комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Средства из первой группы содержат небольшие дозы прогестина. Это вещество является синтетическим аналогом прогестерона.

Комбинированные оральные контрацептивы содержат синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона – этинилэстрадиол и прогестаген. В зависимости от состава все средства делят на 3 группы:

1. Монофазные – в каждой таблетке эстрогенов и гестагенов содержится одинаковое количество.
2. Двухфазные – дозы эстрогена в каждой таблетке одинаковые. Количество гестагена отличается в первой и второй фазах цикла.
3. Трехфазные – количество активных веществ меняется трижды в течение одного цикла.

Гормональные противозачаточные препараты подавляют процессы овуляции. Это происходит из-за уменьшения выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в гипофизе. Препараты напрямую блокируют функции яичников. Изменяется структура эндометрия – развивается так называемая железистая регрессия. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в полости матки. Слизь цервикального канала под действием КОК становится вязкой и не пропускает сперматозоиды. Все вместе это предупреждает наступление нежелательной беременности.

Помимо противозачаточного действия лекарства подавляют выработку андрогенов. Это способствует улучшению состояния кожи и волос женщины.

Можно ли пить алкоголь при приеме противозачаточных таблеток

Алкоголь в минимальных количествах не оказывает существенного влияния на эффективность гормональных контрацептивов. Однако если превысить допустимую дозу, этанол снижает действие противозачаточных таблеток и повышает риск оплодотворения. Значительную роль играет и качественный состав алкогольного напитка. Наименее вредны в этом случае легкие вина.

Метаболизм стероидных гормонов и этилового спирта в организме происходит в печени. Если количество этих веществ минимальное, они никак не влияют друг на друга. Если же доза больше допустимой, она запускает в печени несколько биохимических процессов. Этиловый спирт активирует печеночные ферменты, благодаря чему обмен веществ в органе ускоряется.

Этот эффект распространяется и на гормоны, которые принимает женщина. В результате эстрогены и гестагены распадаются в организме быстрее обычного и может произойти незапланированное зачатие.

Виды контрацептивов и алкоголь

Поскольку разные группы КОК отличаются по своему составу, их взаимодействие с алкоголем тоже может быть разным. Эффект зависит от количества эстрогенов и гестагенов в таблетке и от принятой дозы алкоголя.

Монофазные однокомпонентные

В составе средств этой группы содержится минимальное количество гестагена. Именно поэтому применение мини-пили вместе с алкоголем особенно рискованно. Даже небольшая доза этанола делает прием таблетки бесполезной. Чтобы избежать нежелательных последствий, рекомендуется пить спиртное не раньше чем спустя 3 часа после приема лекарства.

Обычно эти средства расфасованы по 21 таблетке в каждой пачке. После того как вся упаковка принята, делается перерыв на 7 дней. В это время прием спиртного не представляет опасности.

В эту же группу входят препараты, которые принимают однократно после незащищенного полового контакта – Женале, Постинор. Этиловый спирт замедляет всасывание большинства лекарств в кишечнике. Из-за этого нужный эффект наступает недостаточно быстро и возрастает риск нежелательной беременности.

Монофазные комбинированные

В составе препаратов этой группы содержатся одновременно эстрогены и гестагены. Дозировка активного вещества в них больше, чем в средствах предыдущего класса, поэтому контрацептивный эффект тоже выше.

Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 1–2 часа. Если одновременно с таблетками в организм поступает алкоголь, он накапливается в печени, где распадается до ацетальдегида. Это вещество высокотоксичное, поэтому печень начинает усиленно вырабатывать ферменты и удалять токсины из организма. Вместе с продуктами распада этанола выводятся и другие компоненты, в том числе и гормоны. В результате контрацептивное средство может перестать действовать раньше, чем это описано в инструкции.

Большие дозы спиртного могут вызвать рвоту. Если контрацептив был принят в это же время, таблетка не успевает всосаться в желудке и выводится из организма.

Многофазные комбинированные

Состав многофазных противозачаточных таблеток изменяется в зависимости от того, в какой день цикла их нужно пить. Контрацептивный эффект их высокий, а риск побочных реакций существенно меньше. В норме 1 таблетка оказывает свое действие в течение суток.

Алкоголь ускоряет выведение из организма гормонов, в результате эффект от таблетки заканчивается на несколько часов раньше. В это время женщина не защищена от незапланированной беременности.

Прогестерон повышает свертываемость крови. Этиловый спирт вызывает обезвоживание организма и также приводит к ее сгущению. При одновременном приеме значительно возрастет риск тромбообразования. Особенно это касается женщин старше 40 лет.

Правила безопасного совмещения

Этиловый спирт небезопасен для женского организма. Чтобы свести к минимуму нежелательные последствия, нужно правильно совмещать прием алкоголя и противозачаточных средств.

Женщинам, которые только начали пользоваться гормональными контрацептивами, придется отказаться от алкоголя на время приема упаковки. За первый месяц воздержания организм успеет адаптироваться к действию гормонов.

Допустимая норма спиртного в сутки не должна превышать 20 мл чистого этанола. В переводе на алкогольные напитки совместимой дозой являются:

• водки – 50 мл;
• вина – 200 мл;
• пива – 400 мл.

Минимальный перерыв между таблеткой и алкоголем составляет 3 часа. Врачи рекомендуют увеличить его до 5–6 часов. При этом спиртное можно пить не каждый день. Промежутки между употреблением должны быть не меньше 3–7 дней.

Возможные последствия

Если принимать алкоголь в минимальных количествах и нечасто, побочные явления встречаются крайне редко. Нарушение рекомендаций приводит к нежелательным последствиям:

1. Под действием токсинов страдают печень и почки.
2. Изменения гормонального баланса негативно сказываются на матке и яичниках, появляются мажущие кровотечения.
3. Пациентки жалуются на повышенную утомляемость и головную боль.

В первые месяцы приема оральных контрацептивов частота осложнений бывает несколько большей. Постепенно в организме происходит гормональная перестройка и побочные реакции стихают.

Печень

В ответ на поступление этанола и лекарственных препаратов в печени активизируются метаболические процессы. Клетки органа вырабатывают в большом количестве ферменты. Постепенно гепатоциты истощаются и начинают гибнуть. На месте отмерших печеночных клеток образуется жировая и соединительная ткани. Длительное употребление алкоголя при приеме противозачаточных таблеток приводит к развитию хронических заболеваний:

• жирового гепатоза;
• токсического гепатита;
• желчнокаменной болезни;
• цирроза.

В далеко зашедших случаях развивается хроническая печеночная недостаточность. Терминальной стадией процесса является печеночная кома.

Почки

Сочетание алкоголя и оральных контрацептивов негативно сказывается на фильтрационной функции почек. Попадая с кровью в клубочки и канальцы органов, токсические продукты распада вызывают воспаление паренхимы. Кровообращение почек при этом снижается и орган начинает страдать от гипоксии. В итоге повышается давление в сосудах.

В далеко зашедших случаях развивается хроническая почечная недостаточность. В организме накапливаются соли и азотистые соединения. На фоне отравления токсинами развиваются уремическая кома и гибель пациентки.

Мажущие выделения

Мажущими называют кровянистые выделения из половых путей. Они могут наблюдаться у совершенно здоровых женщин или быть признаком неблагополучия в организме. Если мажущие выделения появляются незадолго до месячных или сразу после их окончания, не сопровождаются болью и другими симптомами, это считается вариантом нормы.

В середине цикла кровянистые выделения могут появиться на фоне приема гормональных противозачаточных средств. Особенно часто этот симптом наблюдается, если в первые 2 недели употребления КОК женщина пила спиртное. В конце первой фазы цикла организм накапливает необходимые гормоны. Этиловый спирт снижает их активность и изменяет естественный «календарь» месячных. Для устранения проблемы следует полностью отказаться от алкогольных напитков.

Появление мажущих выделений не требует отмены таблеток. Опасность кровомазания представляют в следующих случаях:

1. Если они продолжаются 4 и более цикла подряд.
2. Женщина чувствует боль внизу живота и в молочных железах.
3. Появляется дискомфорт во время половой близости или при поднятии тяжестей.

Прорывные кровотечения

Прорывные кровотечения из половых путей не имеют связи с менструацией и возникают в середине цикла. От мажущих выделений они отличаются большей обильностью. Цвет бывает от светло-красного до темно-вишневого или коричневого. Зачастую прорывные кровотечения напоминают обычные месячные.

У здоровых женщин такое явление отмечается на фоне приема гормональных контрацептивов. При употреблении спиртного, особенно в больших количествах, в организме снижается уровень эстрогенов. Это приводит к отслойке эндометрия и появлению кровотечения.

Значительная кровопотеря приводит к развитию железодефицитной анемии. При появлении прорывных кровотечений необходимо обратиться за медицинской помощью. Нельзя самостоятельно прекращать прием таблеток. Лечащий врач определит причину патологии и назначит адекватную терапию.

Белара и спиртное

Гормональный препарат Белара относится к разряду монофазных комбинированных. Это лекарственное средство назначается для предотвращения нежелательной беременности. Помимо контрацептивного действия подавляет выработку мужских половых гормонов в организме женщины.

При регулярном приеме Белары в слизистой матки происходят изменения. Секрет в цервикальном канале становится более густым и вязким и не пропускает сперматозоиды.

Совместимость этого лекарства с алкоголем крайне низкая. Употребление горячительных напитков снижает эффективность препарата. Чем больше выпито спиртного, тем меньше пользы от таблеток.

Снижение контрацептивного и антиандрогенного эффектов наблюдается не только при употреблении алкогольных напитков, но и лекарств, в составе которых имеется этиловый спирт. К ним относятся настойки, экстракты и капли для приема внутрь. Женщинам, которые принимают Белару, врачи рекомендуют заменить спиртовые препараты на таблетки или водные отвары. Если это невозможно, на время лечения нужно пользоваться дополнительными контрацептивными средствами – внутриматочными спиралями, презервативами и пр.

Клайра и спиртное

Гормональное противозачаточное средство Клайра отличается высокой эффективностью и заслужило положительные отзывы врачей и женщин. Препарат относится к категории комбинированных. Входящий в его состав синтетический эстрадиол по своей химической структуре максимально приближен к натуральному женскому гормону. Вторым действующим веществом является диеногест. Этот компонент относится к группе гестагенов.

Одновременный прием Клайры и алкоголя ускоряет распад гормонального средства в печени и выведение его из организма. В результате возрастает риск нежелательной беременности.

К другим побочным эффектам при одновременном приеме Клайры с алкоголем относятся:

1. Выделения из влагалища. Он и могут носить кровянистый или творожистый характер.
2. Болезненность в молочных железах.
3. Аллергические реакции – кожные высыпания с сильным зудом, ангионевротический отек, анафилактический шок.
4. Обильные прорывные кровотечения, представляющие угрозу жизни женщины.

Врачи рекомендуют делать перерыв между таблетками и алкоголем не менее 4 часов. Это поможет свести к минимуму риск осложнений.

Таким образом, сочетать гормональные противозачаточные с алкоголем не рекомендуется. Этиловый спирт делает бесполезным прием контрацептивов и вызывает большое количество негативных эффектов. Если же отказаться от приема спиртного невозможно, необходимо соблюдать меры предосторожности.

Помогла ли вам статья?