Препараты, используемые для купирования болевых ощущений, называют анальгетиками. Они бывают наркотическими и ненаркотическими. Первые блокируют восприятие болевого импульса центральной нервной системой, вторые ликвидируют медиаторы боли в периферических тканях. Все анальгетики несовместимы с алкоголем. Они нарушают процесс его выведения из организма и повышают токсичность продуктов распада. Этанол усиливает побочные эффекты обезболивающих препаратов.
Взаимодействие обезболивающих с алкоголем
Наркотические обезболивающие оказывают угнетающее действие на ЦНС. Этанол обладает такими же свойствами. При сочетании сильных анальгетиков со спиртным седативный эффект усиливается в разы. Врозможно угнетение дыхательного центра, вплоть до остановки дыхания и летального исхода. Под действием обезболивающих повышается проницаемость гематоэнцефалического барьера. Токсические свойства наркотиков, средств для наркоза, а также алкоголя и продуктов его распада для головного мозга возрастают. Погибает большое количество нервных клеток.
Почти все ненаркотические обезболивающие обладают ульцерогенными и гепатотоксическими свойствами. При воздействии с алкоголем эти эффекты также усиливаются, а риск поражений ЖКТ и печени возрастает. Этанол изменяет работу печеночных ферментных систем, усиливая или ослабляя процесс элиминации лекарств. В первом случае снижается их терапевтический эффект, во втором – приумножаются токсические свойства. Большинство медикаментов выводится почками. Сочетание их с алкоголем повышает нагрузку на мочевыдельную систему.
После употребления алкоголя этанол быстро оказывается в кровяном русле. Все пероральные и инъекционные обезболивающие также действуют системно. Вне зависимости от лекарственной формы анальгетиков происходит их контакт с алкоголем.
После укола взаимодействие начинается мгновенно. Вероятность контакта минимальна только при использовании препаратов местного действия (мазей, кремов, пластырей). Негативные последствия для здоровья от сочетания алкоголя и обезболивающих тем интенсивнее, чем больше выпито спиртного и чем выше дозы принятых медикаментов.
Ибупрофен
Обезболивающее из группы нестероидных противовоспалительных средств. Эффективно при менструальной, зубной, суставной болях, ревматизме и подагре, а также при травмах мягких тканей. Выпускается под различными торговыми названиями:
- Бруфен;
- Имет;
- Зотек;
- Ибупрофен.
Разовая доза колеблется от 200 до 800 мг, суточная – до 2.4 г. Основной побочный эффект – раздражение слизистой ЖКТ. При одномоментном приеме местное раздражающее действие этанола и Ибупрофена усиливается. Возможно появление изжоги, тошноты, эрозий и язв на слизистой желудка, тонкого кишечника. При регулярном сочетании вероятны появление пептической язвы, усиление гепатотоксического и кардиотоксического действий. В инструкции четкие указания о возможности сочетания анальгетиков на основе Ибупрофена с алкоголем отсутствуют. Однако при приеме лекарства целесообразно отказаться от любых видов и доз спиртного.
Диклофенак
Обезболивающее с выраженным противовоспалительным действием. Чаще всего назначают при суставных и мышечных болях. Выпускается в форме инъекций, таблеток, наружных средств. Самые популярные:
- Диклоберл;
- Диклотол;
- Ортофен;
- Вольтарен.
Разовая доза – от 25 до 50 мг. Суточная – до 150 мг. Обладает выраженным ульцерогенным действием: раздражает слизистые ЖКТ, нарушает процесс пищеварения. Препарат следует использовать в минимально возможных дозах на протяжении короткого времени.
В инструкции указано избегать употребления алкоголя на фоне лечения Диклофенаком или его производными. На деле от приема спиртного надо отказаться полностью. Обезболивающее и этанол способны спровоцировать развитие язвы на протяжении суток. Даже однократный прием лекарства параллельно выпивке, способен привести к желудочному кровотечению и хирургической операции.
Кеторолак
Рецептурное обезболивающее. Можно использовать для устранения любых видов боли, в том числе после операций и при онкопатологиях. Выпускают в форме ампул и таблеток под торговыми названиями:
- Кеторолак;
- Кеторол;
- Кетанов;
- Эмодол.
Разовая доза – 10–30 мг (1–3 таблетки). Максимальная суточная доза – 120 мг. Побочные действия включают повышение кислотности желудочного сока, раздражение слизистых ЖКТ, нарушения в работе почек и печени. Противопоказан при алкоголизме. Препарат изменяет работу нервной системы, вызывает сонливость, заторможенность. Побочные эффекты многократно усиливаются под действием спирта.
Парацетамол
Обезболивающее с антипиретическим эффектом. Назначают в чистом виде, а также в комбинации с другими НПВП. Препараты на основе парацетамола:
- Панадол;
- Эффералган;
- Рапидол;
- Пиарон.
Разовая доза 500 мг – 1 г, суточная – до 4 г. Способен оказывать нефро- и гепатотоксическое действие. Вероятность поражений печени возрастает при передозировке, а также при сочетании обезболивающего со спиртными напитками. По инструкции, при приеме Парацетамола следует отказаться от употребления алкоголя. Даже умеренные дозы способны вызвать некротическое поражение печени. При запое даже однократное употребление анальгетика может закончиться плачевно.
Анальгин
Входит в состав комбинированных средств и выпускается в чистом виде. Применяют при головной, зубной, менструальной болях. Основная форма выпуска – таблетки. Входит в состав таких средств:
- Пенталгин;
- Седал-М;
- Кофальгин;
- Пятирчатка.
Разовая доза – 250–500 мг, суточная – 1 г. Препарат метаболизируется в печени, при регулярном приеме нарушает кроветворение. При сочетании с алкоголем возрастает гепатотоксичность, усиливаются токсические свойства этанола. Средство потенцирует седативный эффект спиртного на ЦНС. Злоупотребление выпивкой чревато поражениями печени, нарушениями сердечного ритма и дыхания.
Но-Шпа
Торговое название препарата с действующим веществом дротаверин. Воздействует на гладкую мускулатуру, устраняет спазмы. Применяют при болях, спровоцированных дисфункциональными расстройствами внутренних органов. Разрешен в качестве обезболивающего при синдроме «острого живота».
Внутрь принимают по 40–80 мг за раз. Максимальная суточная доза – 240 мг. Препарат метаболизируется в печени. При совместном с алкоголем употреблении распад происходит быстрее, снижается эффективность лекарства. Обезболивающее обладает схожим с алкоголем побочным эффектом – расширяет сосуды. Одновременный прием чреват снижением артериального давления, а при превышении дозировок – ортостатическим коллапсом.
Комбинированные препараты
В составе комбинированных анальгетиков (Цитрамон, Пенталгин, Кафетин) сочетают НПВС из различных групп (диклофенак с парацетамолом, метамизол и ацетилсалициловую кислоту). Для усиления эффекта добавляют кофеин. Пить комбинированные обезболивающие в состоянии опьянения или с похмелья нельзя.
НПВС в комбинациях повышают риск проявления побочных эффектов друг друга. Под действием этанола возрастает нагрузка на сердце, печень, почки. При хронических патологиях этих органов может развиться их недостаточность. Одновременное употребление веществ антагонистического действия (алкоголь – депрессант, кофеин – стимулятор) провоцирует непредсказуемые реакции организма: от резких перепадов давления и сосудистых спазмов до усиления головной боли и нарушений сознания.
Сочетание с прочими обезболивающими
Одновременное употребление антипиретических обезболивающих (Аспирин, Пирамидон, Амидопирин, Спазмалгон) с алкоголем повышает вероятность нарушений свертывания крови, изменения ее картины (лейкопения, тромбоцитопения), токсических поражений печени и почек. Ярко выраженный нефротоксический эффект возникает при одновременном приеме этанола и нимесулида (Найз, Апонил, Нимид, Нимесил). При регулярном сочетании почки выпивохи могут «отказать». Спиртное ускоряет снижение давления при приеме папаверина и провоцирует спазмы сосудов.
Спирт усиливает действие наркотических анальгетиков (Кодеин, Промедол, Трамал). Употребление горячительного ведет к передозировке, остановке сердца и угнетению дыхания. Человек страдает от тяжелых психогенных эффектов – галлюцинаций, фобий, навязчивых состояний.
Помогла ли вам статья?
