- Прегабалин Канон
- Состав и описание
- Противопоказания
- Дозировка
- Показания к применению
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Как применять: дозировка и курс лечения
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Особые указания
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Побочное действие
- При лечении невропатической боли
- При лечении парциальных судорог
- Дети
- Прекращение лечения из-за нежелательных явлений
- Пострегистрационный опыт применения
- Отмена терапии
- Применение у пожилых пациентов
- Условия отпуска из аптек
- Условия и сроки хранения
- Когда и кем назначается препарат
- Вызывает ли Габапентин зависимость
- Чем опасно употребление Габапентина
- Как лечить зависимость от Габапентина
- Действующие заменители
- Фенибут
- Анвифен
- Ноофен
- Сейзар
- Ламитор
- Габагамма
- Габапентин в капсулах
- Финлепсин и Карбамазепин
- Депакин Хроно
- Самоубийства и рак
- Смертельная доза
Прегабалин Канон
Структурный аналог Прегабалина, выпускаемый отечественным производителем. Разница между оригинальным Прегабалином и Прегабалином Канон заключается в используемом сырье, степенью его очистки, частотой нежелательных реакций, стоимостью и фирмой-изготовителем. Инструкция по применению к Прегабалину Канон создана на основе оригинального препарата Прегабалин.
Состав и описание
Активное вещество:
1 капсула содержит: габапентин — 300 мг;.
Вспомогательные вещества:
Кальция гидрофосфата дигидрат 60 мг, крахмал картофельный 32 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 6000) 4 мг, магния стеарат 4 мг;
состав капсулы: корпус и крышечка — титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель индиго кармин — FD&C Синий 2, желатин.
Описание:
Капсулы № 0 зеленого цвета. Содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета. Допускается наличие комочков, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.
Форма выпуска:
Капсулы 300 мг
По 10 или 15 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 3, 5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 капсул или по 2, 4, 6 контурных ячейковых упаковок по 15 капсул вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, возраст до 12 лет (из-за невозможности точного дозирования).
С осторожностью
Почечная недостаточность (см. «Способ применения и дозы»).
Дозировка
300 мг
Показания к применению
— эпилепсия: парциальные судороги со вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей старше 12 лет (монотерапия); парциальные судороги со вторичной генерализацией и без нее у взрослых (дополнительное ЛС); резистентная форма эпилепсии у детей старше 3 лет (дополнительное ЛС).
-нейропатическая боль у взрослых (18 лет и старше).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Морфин: при совместном приеме габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 часа до приема габапентина наблюдалось увеличение среднего значения площади под фармакокинетической кривой «концентрация — время» (AUC) габапентина на 44% по сравнению с монотерапией габапентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габапентином не отличались от таковых при приеме морфина совместно с плацебо.
Взаимодействия между габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противосудорожные средства. Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.
Одновременное применение габапентина с антацидами, содержащими алюминий и магний, сопровождается снижением биодоступности габапентина примерно на 20%. Габапентин рекомендуется принимать примерно через 2 ч после приема антацида.
Пробенецид не влияет на почечную экскрецию габапентина.
Небольшое снижение почечной экскреции габапентина при одновременном приеме циметидина, вероятно, не имеет клинического значения.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, независимо от приема пищи.
Эпилепсия. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: начальная доза — 300 мг препарата 3 раза в сутки в первый день, эффективная доза — 900-3600 мг/сут. Максимальная суточная доза — 3600 мг (за 3 равных приема). Максимальный интервал между приемом доз при назначении препарата 3 раза в сутки не должен превышать 12 ч.
Возможно назначение по следующей схеме (этап подбора дозы). При дозе 900 мг: в первый день — 300 мг 1 раз в сутки, во второй — 300 мг 2 раза в сутки, в третий — 300 мг 3 раза в сутки; при дозе 1200 мг: 400 мг 1 раз в сутки, 400 мг 2 раза в сутки, 400 мг 3 раза в сутки в первый, второй и третий день соответственно.
Дети в возрасте 3-12 лет: эффективная доза — 25-35 мг/кг/сут в 3 равных приема. Титровать дозу до эффективной можно в течение 3 дней: 10 мг/кг/сут — в первый день, 20 мг/кг/сут — второй и 30 мг/кг/сут на третий. В длительном клиническом исследовании переносимость препарата в дозах до 40-50 мг/кг/сут была хорошей.
Возможно назначение по схеме: при массе тела 17-25 кг — 600 мг/сут соответственно при 26-36 кг — 900 мг/сут, при 37-50 кг — 1200 мг/сут, при 51-72 кг — 1800 мг/сут.
Невропатия у взрослых: начальная доза — 300 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно увеличивают максимум до 3600 мг/сут.
Больным с нарушенной функцией почек: при КК больше 60 мл/мин — 400 мг 3 раза в сутки; при КК от 30 до 60 мл/мин — 300 мг 2 раза в сутки; при КК от 15 до 30 мл/мин — 300 мг 1 раза в сутки; при КК менее 15 мл/мин — по 300 мг через день.
Больным, находящимся на гемодиализе, которые ранее не получали данный препарат, рекомендуется назначать в насыщающей дозе 300-400 мг, а затем по 200-300 мг каждые 4 ч гемодиализа.
Фармакологическое действие
Габапентин Канон — это противоэпилептическое средство. Препарат по строению сходен с ГАМК, однако его механизм действия отличается от др. ЛС, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами (вальпроевая кислота, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК), и в терапевтических концентрациях не связывается со следующими рецепторами (ГАМК подпиты а и b, бензодиазепиновыми, глутаматными, глициновыми и N-метил-D-аспартатными). In vitro идентифицированы новые пептидные рецепторы в ткани головного мозга крыс, включая неокортекс и гиппокамп, которые могут опосредовать противосудорожную активность габапентина и его производных (строение и функция габапентиновых рецепторов до конца не изучены).
Побочные действия
Со стороны ССС: симптомы вазодилатации. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, редко — тошнота, рвота, боль в животе, повышение аппетита, крайне редко — сухость слизистой оболочки полости рта или глотке, запоры или диарея, панкреатит, повышение активности «печеночных» трансаминаз. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — метеоризм, анорексия, гингивит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миалгия, артралгия. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — боль в спине.
Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, атаксия, нистагм (дозозависимый), повышенная утомляемость, тремор, дизартрия, повышенная нервная возбудимость; редко — головная боль, амнезия, депрессия; крайне редко — нарушение мышления, спутанность сознания, тики, парестезии (дозозависимые), астения, недомогание, гиперкинезия; усиление, гипо- или арефлексия, тревожность, враждебность. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — бессонница.
Со стороны дыхательной системы: редко — ринит, фарингит. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — кашель, пневмония.
Со стороны мочеполовой системы: крайне редко — недержание мочи. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — снижение потенции, инфекция мочевых путей.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения (диплопия, амблиопия), звон в ушах.
Со стороны органов кроветворения: крайне редко — лейкопения.
Аллергические реакции: крайне редко — кожная сыпь, зуд, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие: пурпура, увеличение массы тела, крайне редко — периферические отеки, изменение цвета эмали зубов, акне, отек лица, колебания гликемии в крови у больных сахарным диабетом. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС — повышенная ломкость костей.
Особые указания
В случае необходимости снижать дозу, отменять препарат или заменять его на альтернативное ЛС следует постепенно, в течение минимум 1 нед. Резкое прекращение терапии противоэпилептическими ЛС у больных эпилепсией может спровоцировать эпилептический статус.
Неэффективен для лечения абсансных эпилептических припадков.
Во время беременности применяется только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода (возможно замедление роста плода при превышении терапевтической дозы 3600 мг в пересчете на мг/кв.м).
Выводится с грудным молоком. Влияние его на новорожденных, вскармливаемых грудью, неизвестно, поэтому применять у кормящих женщин следует только в том случае, если польза для матери явно перевешивает риск.
Безопасность и эффективность назначения детям в возрасте до 3 лет в качестве дополнительной терапии эпилепсии и у детей в возрасте до 12 лет в качестве монотерапии не установлены. Безопасность и эффективность лечения невропатии у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.
В случае появления у взрослых сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, прибавки массы тела, а у детей сонливости, гиперкинезии и враждебности следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Отсутствуют данные о применении препарата у беременных женщин, поэтому габапентин следует использовать во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода. Габапентин выводится с грудным молоком, влияние его на вскармливаемого ребёнка неизвестно, поэтому во время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.
Побочное действие
При лечении невропатической боли
Основные нежелательные реакции, возникшие на фоне лечения не менее чем, у 1 % пациентов:
Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, сухость слизистой оболочек полости рта, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе.
Со стороны нервной системы: нарушение походки, нарушение координации, амнезия, атаксия, спутанность сознания, головокружение, гипестезия, сонливость, мышления, тремор, головная боль.
Со стороны дыхательной системы: одышка, фарингит.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь.
Со стороны органов чувств: амблиопия, вертиго, конъюнктивит, средний отит.
Прочие: случайные травмы, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, инфекции, боль различной локализации, периферические отёки, повышение массы тела, гипергликемия.
При лечении парциальных судорог
Безопасность габапентина в качестве дополнительного средства изучалась более чем у 200 пациентов; переносимость его была удовлетворительной. Габапентин чаше всего применяется в комбинации с другими противосудорожными средствами, поэтом установить, какой препарат вызывает нежелательную реакцию (если такая связь вообще имеется) невозможно. Основные нежелательные реакции, возникшие на фоне лечения не менее чем, у 1 % пациентов:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомы вазодилатации или гипертензия.
Со стороны пищеварительной системы: запор, заболевания зубов, диарея, диспепсия повышение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта или глотки, тошнота и/или рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, гингивит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, снижение концентрации белых кровяных телец, пурпура (чаще всего её описывали как кровоподтёки, возникавшие при физической травме).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: переломы, миалгии, артралгия.
Со стороны нервной системы: амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нервозность нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, подёргивание мышц, головокружение, гиперкинезы, усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, парестезии, беспокойство, враждебность, головная боль.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, ринит, пневмония, бронхи инфекции дыхательных путей.
Со стороны кожных покровов: ссадины, акне, зуд кожи, кожная сыпь.
Со стороны органов чувств: амблиопия, диплопия, нарушение зрения, вертиго.
Со стороны мочеполовой системы: инфекция мочевых путей, импотенция.
Прочие: боль в спине, утомление, лихорадка, вирусная инфекция, периферические отёки, повышение массы тела, астения, общее недомогание, отёк лица, нарушение эрекции.
Указанные нежелательные реакции были легко или умеренно выраженными. Нежелательные реакции, отмечавшиеся у пожилых пациентов, не отличались от таковых более молодых людей. На фоне монотерапии не были отмечены какие-либо новые или неожиданные нежелательные реакции.
При сравнении переносимости препарата в дозах 300 и 360 мг/сут отмечается зависимость от дозы таких явлений, как головокружение, атаксия, сонливость, парестезия и нистагм.
Дети
Ниже перечислены побочные эффекты, наблюдавшиеся при дополнительной терапии детей 3–12 лет с частотой около 2 % и выше чем при применении плацебо.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота и (или) рвота.
Со стороны нервной системы: сонливость, враждебность, эмоциональная лабильность, головокружение, гиперкинезия.
Со стороны дыхательной системы: бронхит, респираторная инфекция.
Прочие: вирусная инфекция, лихорадка, повышение массы тела, утомление. Прочие нежелательные явления, наблюдавшиеся более чем у 2 % детей, частота которых группе плацебо была сходной или выше: фарингит, инфекции верхних дыхательных путей, головная боль, ринит, судороги, диарея, анорексия, кашель и средний отит.
Прекращение лечения из-за нежелательных явлений
Нежелательные реакции, которые чаще всего приводили к отмене препарата, применяемого в качестве вспомогательной терапии: сонливость, атаксия, головокружени утомление, тошнота и (или) рвота; в качестве монотерапии: головокружение, нервозность, повышение массы тела, тошнота и/или рвота и сонливость.
Нежелательные явления, чаще всего приводившие к отмене препарата у детей: сонливость, гиперкинезия и враждебность.
Пострегистрационный опыт применения
Зарегистрированы случаи внезапной необъяснимой смерти, связь которых с лечение габанентином не установлена. Другие нежелательные явления, зарегистрированные процессе пострегистрационного применения препарата, включали в себя острую почечную недостаточность, аллергические реакции, включая крапивницу, алопецию ангионевротический отёк, генерализованный отёк; колебания концентрации глюкозы крови у больных диабетом, боль в груди, увеличение в объёме молочных желёз, лекарственная сыпь, включающая зозинофилию и системные реакции; гинекомастия, повышение показателей функции печени, гепатит, желтуха, многоформная экссудативн эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, галлюцинации, гиперчувствительность, включая системные реакции, двигательные расстройства, такие как хореоатетоз дискинезия и дистопия, миоклонус, ощущение сердцебиения, панкреатит тромбоцитопения, шум в ушах, недержание мочи.
Отмена терапии
После резкой отмены терапии габапентином наиболее часто отмечались следующие нежелательные реакции: беспокойство, бессонница, тошнота, боли различной локализаци и повышенная потливость.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста может потребоваться коррекция режима дозирования габапентина в связи с тем, что у этой категории больных возможно уменьшение почечного клиренса.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 2 года. Не применять по окончании срока годности.
Когда и кем назначается препарат
Основное показание — различные виды эпилепсии: генерализованная, локальная, парциальная и десятки других разновидностей заболевания.
Это пожизненный диагноз. И для предупреждения судорожных припадков, которые могут оказаться опасными для человека, врач назначает противоэпилептический препарат, которым может оказаться и Габапентин.
Подбор лекарств при эпилепсии осуществляется индивидуально. В идеале это один препарат, но может назначаться и комбинированная терапия.
Хронические нейропатические боли — ещё одно показание в назначению Габапентина. Как правило, речь о диабетиках, о сильной деградации нервной системы.
Пациент испытывает неприятную, трудно переносимую боль. И в этих случаях обычные анальгетики не работают, но хорошо себя зарекомендовали противоэпилептические препараты.
При эпилепсии и нейропатических болях с пациентом работает невролог. Именно он и назначает лекарство.
Продолжительность приёма и схема отмены определяется врачом после тщательного обследования.
Лечение осуществляется под контролем невролога.
Вызывает ли Габапентин зависимость
Ко мне, как к наркологу, люди обращаются с зависимостью от Габапентина.
То, что препарат изготавливается на государственных заводах и продаётся в аптеке не делает его более безопасным, чем стандартные наркотики, запрещённые законом.
Среди аптечных наркоманов популярна Лирика. Когда зависимый по каким-то причинам не может купить препарат, он нередко переходит на Габапентин.
Если при употреблении Лирики для достижения эффекта эйфории и расслабления ему требовалась 1 таблетка, то при употреблении Габапентина доза выше.
При злоупотреблении препаратом происходит нарастание толерантности: для достижения эффекта со временем требуется всё большая доза. Развивается тяжёлая зависимость.
К нам в клинику поступают пациенты, разом принимающие по полпачки препарата. У них нарушается сон, возникает паранойя, они сбегают из дома. Необходимость покупать дорогостоящий препарат приводит к проблемам с финансами.
Будьте разумны, берегите своё здоровье и не связывайтесь с аптечными препаратами, которые вызывают тяжёлую зависимость.
Чем опасно употребление Габапентина
Это сильнодействующий препарат с массой побочных эффектов. Также помимо тяжёлой зависимости опасен он и передозировкой с угнетением центральной нервной системы и остановкой дыхания.
Габапентин абсолютно несовместим с алкоголем. При одновременном употреблении передозировка может произойти при меньших дозах и гораздо быстрее.
Как лечить зависимость от Габапентина
Зависимость от Габапентина лечится по классической схеме: детоксикация и реабилитационный центр.
Не доводите себя до формирования тяжёлой аптечной наркомании. Если чувствует, что теряете контроль над своей жизнью, немедленно идите к психиатру.
Действующие заменители
Выбирая структурные аналоги гамма-аминомасляной кислоты, важно знать в каких лекарствах содержится прегабалин. После этого необходимо определиться с тем, какой препарат планируется приобрести — более дешевый или дорогостоящий, но от надежной фармацевтической компании. Аналоги оригинальных препаратов официально одобрены ВОЗ, но при этом утверждать, что они также эффективны и безопасны, нельзя.
И многое здесь зависит от производителя. Если фармацевтическая компания тщательно следит за качеством производства медикаментов, аналоги практически не будут уступать по терапевтическим возможностям оригинальным препаратам. Сегодня принято считать, что наиболее качественные дженерики выпускают фармацевтические концерны США и Европейских стран, менее эффективные — страны Восточной Азии, Индия, Китай.
Предлагаем рассмотреть список аналогов Прегабалина, представленный на полках отечественных аптек. Стоимость их, как и терапевтический потенциал и качество, могут отличаться, но все они продаются по рецепту врача.
Фенибут
Ноотропное средство на основе аминофенилмасляной кислоты. Фенибут обладает анксиолитической активностью и входит в группу психотропных препаратов, назначаемых при невротических и невралгических нарушениях. Средство активизирует метаболические процессы в головном мозге, нормализует передачу нервных импульсов и улучшает мозговое кровообращение, оказывая противосудорожное, транквилизирующее и антиоксидантное действие. При совместном приеме с Прегабалином, Фенибут усиливает и пролонгирует противоэпилептический, анальгезирующий и противотревожный эффекты.
Препарат положительно влияет на сон и когнитивные функции, снижает чувство страха и тревожности. Отличается быстрым и продолжительным терапевтическим эффектом. Фенибут разрешен для применения с 2-летнего возраста, но несмотря на это, приобрести его сегодня можно только рецепту врача.
Анвифен
Анвифен, как и Фенибут, создан на основе аминофенилмасляной кислоты, то есть является его структурным аналогом. Препарат облегчает передачу нервных импульсов в головном мозге, положительно влияя на мозговое кровообращение за счет восстановления метаболизма. Оказывает транквилизирующее, антиагрегантное и противосудорожное действие, уменьшает вазовегетативные симптомы — головные боли, расстройства сна, раздражительность, тревожность. При совместном приеме с Прегабалином, продлевает и усиливает противосудорожный, обезболивающий и анксиолитический эффекты гамма-аминомасляной кислоты.
Анвифен рекомендуется при бессоннице, снохождениях, синдроме ночной тревоги, астенических и невротических состояниях, энурезе, снижении умственной работоспособности, в составе комплексной противосудорожной терапии и в наркологической практике лицам с алкогольной абстиненцией для устранения психопатических нарушений. Препарат отпускается по рецепту.
Ноофен
Ноофен — представитель группы ноотропов или нейрометаболических стимуляторов, которые положительно влияют на работу головного мозга и высшие психические функции. Действующие компоненты — аминофенилмасляная кислота и фенилэтиламин. Препарат снимает проявления тревоги и страха, улучшает физические и умственные способности, благоприятно влияет на сон, устраняет головные боли и оказывает противосудорожное действие.
Ноофен применяется при энурезе и заикании у детей, бессоннице, астенических и тревожно-невротических нарушениях, дисфункциях вестибуляторного аппарата, в наркологии в составе комбинированной терапии для коррекции алкогольного абстинентного синдрома. Как и большинство ноотропов, Ноофен — сложный препарат, его прием может сопровождаться побочными реакциями со стороны пищеварительной, нервной и иммунной системы, поэтому без рецепта врача приобрести средство нельзя.
Сейзар
Аналог Прегабалина на основе ламотриджина — компонента, обладающего противосудорожным действием. Связываясь с потенциалзависимыми натриевыми каналами, препарат сокращает выброс медиаторов возбуждения, в частности глутамата, в синаптические щели, препятствуя формированию эпилептических разрядов в головном мозге.
Помимо противосудорожного действия, Сейзар снимает раздражительность и импульсивность, нормализует настроение у лиц с биполярными и шизоаффективными расстройствами. Основное показание для его назначения — лечение эпилепсии у детей и взрослых, при этом Сейзар может использоваться в качестве монотерапии или в комплексе с другими медикаментами. Приобрести препарат можно по рецепту врача.
Ламитор
Препарат на основе ламотриджина — компонента, блокирующего активность потенциал-зависимых натриевых каналов пресинаптических окончаний нейронов. Средство угнетает синтез нейромедиаторов, в первую очередь, глутаминовой кислоты, способствующую эпилептическим приступам.
Ламитор считается максимально близким неструктурным аналогом Прегабалина или Лирики, так как может назначаться при парциальных припадках, депрессии и биполярных расстройствах. Как и оригинальные препараты, средство реализуется строго по рецепту врача.
Габагамма
Габагамма и Прегабалин применяются как противосудорожные препараты и средства, купирующие нейропатические боли, но, несмотря на похожие показания, медикаменты имеют разное структурное строение, а значит разный перечень терапевтических возможностей, список противопоказаний и нежелательных реакций. Габагамма имеет схожие характеристики с гамма-аминомасляной кислотой, но она не влияет на ГАМК-метаболизм и уступает по силе и эффективности Прегабалину.
Габагамма применяется при нейропатических болях, в частности, фибромиалгии, в онкологии для купирования болевого синдрома у раковых больных, в наркологической практике при устранении алкогольного и наркотического абстинентного синдрома, при парциальных судорогах, эпилепсии и мигренях.
Габапентин в капсулах
Габапентин — заменитель Прегабалина индийского или российского производителя, применяемый при нейропатических болях, парциальных судорогах и эпилепсии, постгерпетической невралгии и в наркологии при наркотической и алкогольной абстиненции. По структурному строению действующее вещество Габапентина схоже с гамма-аминомасляной кислотой, но напрямую блокировать ГАМК-рецепторы, как Прегабалин или Лирика, препарат не может.
Дополнительно Габапентин назначается во время менопаузы для профилактики приливов к верхней части тела и голове. Средство не вызывает синдрома отмены и привыкания, поэтому перечень его противопоказаний и побочных реакций значительно меньше, чем у Прегабалина. Несмотря на это, приобрести капсулы Габапентин можно строго по рецепту врача.
Финлепсин и Карбамазепин
Финлепсин и Карбамазепин — неструктурные дженерики Прегабалина на основе карбамазепина, назначаемые в качестве противосудорожных и обезболивающих средств. К их дополнительным терапевтическим возможностям относятся нормотимический, антидиуретический и противотревожный эффекты. Препараты предупреждают избыточный синтез глутаминовой кислоты, обладающей выраженным возбуждающим действием.
Поэтому Карбамазепин и Финлепсин применяются в наркологии для купирования абстиненции при наркотической ломке и алкогольном психозе, при острых маниакальных состояниях и фобиях, аффективных расстройствах, невралгии тройничного нерва, эпилепсии и судорогах не эпилептического происхождения (например, в случае рассеянного склероза).
Как и Прегабалин, Финлепсин и Карбамазепин можно купить только по рецепту ввиду строгой учетности медикаментов. Какой препарат выбрать — решает врач и это решение зависит от заболевания и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний к тому или иному действующему компоненту и пр.
Депакин Хроно
Препарат противосудорожного действия, оказывающий седативный, нормотимический и миорелаксантный эффекты. Основной компонент Депакин Хроно — вальпроевая кислота, способствует профилактике и снятию судорог при любых формах эпилепсии. Кроме того, препарат обладает противотревожным и антиманиакальным эффектами, поэтому назначается в терапии аффективных расстройств.
Доказано, что Депакин Хроно не провоцирует лекарственной зависимости и не вызывает привыкания. Перед применением препарата необходимо консультирование у невропатолога, психолога, психотерапевта и ревматолога. Средство не сочетается с этиловым спиртом и нейролептиками.
Самоубийства и рак
В 2009 году администрация США по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) опубликовала предупреждение о повышенном риске суицидальных мыслей и поведения у пациентов, принимающих некоторые противосудорожные препараты, в том числе габапентин, модифицировав предостережение в чёрной рамке, чтобы отразить это. Мета-анализ в 2010 году подтвердил повышенный риск самоубийства, связанный с использованием габапентина.
Увеличение образования аденокарциномы наблюдалось у крыс во время доклинических исследований; однако клиническое значение этих результатов остаётся неопределённым. Известно также, что габапентин индуцирует карциному ацинарных клеток поджелудочной железы у крыс через неизвестный механизм — возможно, путём стимуляции синтеза ДНК.
Смертельная доза
Точно определить смертельную дозу невозможно. Поскольку реакция на препарат индивидуальна. Наркологи предположили, что суточная доза более 1 грамма может привести к летальному исходу. Но при эндокринных заболеваниях и нарушении функционирования почек и печени летальный исход может наступить даже от минимальной дозировки.
- https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/zameniteli-pregabalina
- https://planetazdorovo.ru/catalog/lekarstva-i-bad/nevrologiya-psikhiatriya/epilepsiya/gabapentin-kaps-300mg-13771243/
- https://www.webapteka.ru/drugbase/name71626.html
- https://medum.ru/gabapentin-100-300-400-mg
- https://www.vidal.by/poisk_preparatov/gabapentin-nika.html
- http://www.rusmedserv.com/lekarstva/gabapentin.html
- https://zen.yandex.ru/media/id/5e5e195e23f6716bacbc570a/gabapentin-pokazaniia-zavisimost-mnenie-narkologa-5ec3faf689e3eb271d9449c6
- https://maavar-clinic.co.il/gabapentin-narkoticheskij-preparat/
- https://kodspaseniya.ru/poleznaya-informaciya/vidy-zavisimosti/deystvie-liriki-na-organizm
Помогла ли вам статья?